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如何判断髋部确实发生了骨折
2019-07-12

骨外科工作没有看到得那么简单,不是所有的骨折都显而易见。有的骨折很常见,可就是很难被发现,有的不常见,可是非常容易被忽视。

要想提前规避骨科漏诊这种情况发生,就要做到对所有知识点全面把握,日常工作中逐步培养出严谨的节奏和态度。不要放掉任何潜在的骨折,以免患者产生更为?#29616;?#30340;影响。

一般情况下,摔倒或车祸后,急诊室里经常会遇到患者描述髋部疼痛。这?#32503;?#24202;按常规会给予髋部影像学检查,比如骨盆前后位、髋关节正侧位X线片等。这样做的目的是,进一步明确骨折是否发生了。

安信医学表示拿到髋部骨折患者的影像学资料时,为了避免出?#33268;?#35786;,一定要仔细观察以下三点:

第一、双侧股骨头及关节间隙是否存对称。

第二、髋臼及泪滴有没有完整性。

第三、重要骨性标志是否连续,即代表前柱的髂耻线、代表后柱的髂坐线、髋?#26159;?#32536;和髋臼后缘。

这里要强调的是,就算将上述观察和评估做到了尽善尽美,由于髋部结构的特殊性,依然会存在一些患者,尽管髋部疼痛?#29616;兀?#20294;是影像学资料中不能显示出骨折。这是因为患者发生了一些难以发现的隐匿性髋部骨折。因此这种情况下,可以选择对骨髓水肿高度敏感的患者进行随访,随访期间,患者最好进行高分子绷带夹板固定,以免骨折进一步发生变化,增加后期治疗难度。


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